
且这两个重磅免疫药物之争远未结束,特别是在中国市场,随着本土PD-1药物在2019年的组团上市,价格和市场争夺将更有看头。在最近几年里,得益于国家药监局在药品注册方面的改革,科学家们的回国和大量资金的不断进入,改变了创新药研发的生态,同时也改变了国际新药进中国的定价机制,倒逼国际新药大幅降价以赢得中国市场,典型案例为PD-1代表药物Opdivo和Keytruda都以将近美国一半的价格进入了中国,定价几乎全球最低。参考美国的O药和K药价格,21新健康查询美国药物定价网站GoodRx的数据,每支Opdivo(100mg/10ml)定价为2612.28美元,约合人民币17696.9元;3瓶Keytruda 50mg的价格为6710.52美元,约合人民币45460.4元。参考其他国家和地区的O药定价,香港地区为:40mg/4ml:约9000港币(约为7809元人民币);100mg/10ml:18000港币左右(约为15618元人民币);印度价格约为100mg/10ml:155000卢比(约为15017元人民币);日本为100mg/ 278000日元(约合人民币16640元),基本与美国售价持平。K药在国内获批规格为100mg,定价17918元;O药国内零售价为40mg/10ml:4591元,100mg/10ml:9260元。这样看来,君实和信达的价格都低于进口药,不知道国外患者会不会来国内进行“跨境代购”。而市场最关心的莫过于各家对于PD-1的定价,到底会不会打价格战?国内待上市的PD-1产品超过10个,包括百济神州、信达生物、恒瑞医药等,市场都在等着看各家如何定价来瓜分这一市场。这可能既是“价格战”,也是适应症、产能之争。“这实际上说明了很重要的一个问题,中国的创新带给他们压力,是非常真实的而不仅是虚拟的压力。”百济神州中国区总经理兼公司总裁吴晓滨在接受21新健康采访时表示,“预计在今后的5到10年,国际上一定会有几个重磅药品是来自中国的创新药。”瑞银证券医疗行业分析师林娜认为,PD-1在中国的价格很可能会延续下行趋势,“市场竞争最终将演变为临床试验设计和实施的竞赛。我们预计国产PD-1的初始售价在每年12万元以上,纳入医保后将降至10万元以下,最终稳定在7万元左右。”眼看着PD-1药物就要进入“混战”,大批后续的公司很难分到一杯羹。一是因为高水平的重复投入。国内PD-1/L1、CAR-T的临床试验数量已经赶上了国际同行们,但临床试验的设计、数据、工艺以及能够抓住上市的时机等都是药物能够成功的关键因素。“国内很多企业的科学家都有海归背景,从技术理念和开发上来说已经跟国外很接近,但从研发的严格性、分子调试和后期试验可能还要加强。”一位医疗投资人对21新健康表示,“现在投资人已经越来越理性和谨慎,布局PD-1、PD-L1的企业太多,如果不是有非常优秀的团队和具有特色的创新,很难在目前的局面中有出众的竞争优势。”“通常来说,第二个进入市场的药物,会比第一进入市场的药物在市场份额上有明显的减少,第三个进入的又会进一步减少。里面关键点在于药是不是best-in-class。”百济神州高级副总裁汪来表示,如百济神州的BTK抑制剂在国际上预计会是第三个进入市场的,第二个进入市场的是阿斯利康的Acalabrutinib。“通常第二个和第三个进入的药物所占市场份额大约是30%和10%,第一个可能会占到50%-60%。但即使是10%,带来的价值也不小。”“关键点在于产品的疗效和安全性是不是比先进入市场的药物更好。历史上并不乏第三、第四进入市场的药物最后变成龙头老大,最典型的例子是辉瑞的立普妥,第四个进入市场但最终也做成了市场份额占比最高的药。”吴晓滨也强调,“不像其他消费品,药物是最容易国际化的。只要疗效好,不管是什么体制、意识形态,不管世界上什么国家的患者都需要,所以制药业应该是一个非常重要的、能够国际化的产业。”
明年起,升高级职称前须在院前急救岗位服务下一步,北京将主要从优化管理、拓展职业发展空间和印发相关激励保障政策等方面入手,解决院前医疗急救行业人员尤其是医师短缺问题。卢彦表示,北京将多途径补充院前医疗急救人员。对专业技术要求高的人员,如医师和部分指挥调度人员,优先使用编制保障;对护士、驾驶员、担架员等通过劳务派遣、购买服务等方式予以补充。支持和引导二、三级医院及社区卫生服务中心医疗卫生人员以轮转方式,从事院前医疗急救工作。2020年启动主治医师在晋升高级职称前到院前医疗急救岗位服务一定时间。
截至今年一季度末,农发行已累计发行境内人民币债券1160期、共83321.6亿元,境外人民币债券10期、共122亿元,全部债券余额42357.4亿元。(本文来自于东方网)责任编辑:赵子牛新酷产品第一时间免费试玩,还有众多优质达人分享独到生活经验,快来新浪众测,体验各领域最前沿、最有趣、最好玩的产品吧~!下载客户端还能获得专享福利哦!
以最严格制度、最严密法治保障生态文明重回现场,绿意渐浓,但这绝不是终点。生态问题不是腠理之疾,疗治更应看到“冰山之下”的病灶。以此为鉴、启迪未来,唯有如此,自然之泪才没有白流,生态文明才可能实现。看到祁连山生态整治的点滴进展,兰州大学教授丁文广认为,效果值得肯定,目标仍未完成。未来仍需研究和实践,了解自然深层次的变化,真正达到生态层面的深度修复。
针对不合格的政府网站,各地区、各部门对网站责任单位和人员启动问责,196名有关责任人被上级主管单位约谈,29人作出书面检查,35人被通报批评,12人被调离岗位或免职。记者注意到,这是全国政府网站抽查以来被问责人数最多的一次。去年政府网站回应公众关切100万余次
新股密集发行上市:4000亿巨无霸即将来袭量变引发质变,新股不断增多,不败神话或将破灭。新股表现突然遭遇剧变背后,是近期新股发行上市骤然增多,10月14日以来的半个多月,已经有16只新股上市,特别是最近5个交易日就上市了11只,而整个9月份新股上市数量为11只。